北京大学肿瘤医院郭军?这是一种新方法,但并不是最先进 采访专家:郭军北京大学肿瘤医院副院长 其实免疫治疗这个提法已经提了将近一百年了,从威廉·考利(William B. Coley)发现Coly's毒素开始用于肿瘤治疗,历经数百年的肿瘤免疫治疗,那么,北京大学肿瘤医院郭军?一起来了解一下吧。
这是一种新方法,但并不是最先进
采访专家:郭军北京大学肿瘤医院副院长
其实免疫治疗这个提法已经提了将近一百年了,从威廉·考利(William B. Coley)发现Coly's毒素开始用于肿瘤治疗,历经数百年的肿瘤免疫治疗,但一直是停滞不前的。直至近3年才取得了突破性进展,医学界发现免疫有一个类似“刹车”的开关没有解除,之前我们光加油了,刹车也是踩着的,现在发现了刹车开关,去除刹车后,不用给油车也能迅速往前走。这是目前免疫治疗近年突然一下在肿瘤治疗当中名声鹊起,引起大家兴趣的主要原因。
刹车开关有两个,就是两种抗体,之前免疫一直在抑制状态中,只能靠药物杀死肿瘤。抗体打到体内以后,就把免疫的抑制作用解除了,那么免疫就能够真正的发挥作用,杀伤肿瘤。
非常好的疗法,但是,这只是一种治疗肿瘤的新方法,跟放疗、化疗、内分泌疗法相比,并不能说是更先进的疗法。每种肿瘤都具有个体差异,现在肿瘤疗法最讲究个性化治疗,不同的肿瘤适合不同种疗法,同样的肿瘤也可能使用不同疗法,没有一种疗法适合所有肿瘤。
1.皮疹不对称,其中一侧比较稳定,而另一侧则向周边扩大,形状不规则且表皮粗糙。
2.皮疹周边的边界模糊不清晰,有渐褪色的现象,边缘呈圆齿状。
3.皮疹最初可能是平坦地存在于皮肤表面的,但之后可能会微微隆起,高出皮肤表面,且逐渐形成结节,表面或有出现糜烂、结痂、流脓、流水,尤其是血水。
4.皮疹在短期内迅速增大,一般在1到2个月内就成倍增长了。健康的痣是不会随着时间的变化而日益增大或者缩小的。但如果它的尺寸出现变化,就存在癌变的可能。
5.皮疹颜色改变,可能是加深也有可能是减退。
转移到哪里都可能,常见的有肺、肝、骨、脑,甚至原位复发。
肾细胞癌(renal cell carcinoma)是肾原发肿瘤中最多见的,约占肾恶性肿瘤的80%~90%。多发生于60岁左右的老年人。男性多于女性,约为2:1。肾细胞癌来源于肾小管上皮细胞,故又称为肾腺癌。
病理变化
肾细胞癌可发生于肾的任何部位,但多见于肾之两极,尤以上极更为多见。一般为单个圆形,大小差别很大,小者直径1~2cm,大者可重达数公斤,多数直径为3~10cm。切面上癌组织呈淡黄色或灰白色,其间常有出血、坏死、软化和钙化区,故常呈红、黄、灰白相间的多种色彩(图12-26)。癌组织与邻近的肾组织分界明显,常有假包膜形成。但肿瘤周围组织中常可见小肿瘤结节环绕,说明肿瘤具有侵袭性。肿瘤逐渐生长可侵入肾盂、肾盏,引起阻塞,导致肾盂肾盏扩张和肾盂积水。肿瘤并可突破肾盂侵入输尿管。此外,肾细胞癌的特点是常侵入肾静脉,并可在静脉腔内生长呈条索状向下腔静脉延伸,甚至可达右心。有时癌组织可穿破肾包膜,侵犯肾上腺和肾周围软组织。
1.不对称性。2.颜色不均匀。3.边界不规则。4.直径较大。5.有特征有规律变化。一旦有这种异外发生一定要及时就诊。
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