肌酐高一点要紧吗?肌酐高一点点,建议进一步查找原因,如近期摄入大量的肉类、蛋白类食物较多,或者是运动量较大,建议注意休息,清淡饮食三天后再次复查。如肌酐恢复正常,考虑为一过性的肌酐升高,不需要特殊治疗,也不需要饮食特殊管理。如患者再次复查肌酐仍高于正常,建议积极查找原因,那么,肌酐高一点要紧吗?一起来了解一下吧。
正常人的血清肌酐是蛋白质代谢的产物,正常人保持在比较正常的范围,男性是53-106μmol/L,女性是44.2-88.4μmol/L,正常范围是95%的可信区间,也就是说正常人有95%的人在这个范围之内,当然有2.5%的人大于这个值的上限,有2.5%的人低于这个值的下限。如果血清肌酐稍微高于正常值的上限一点,有可能是正常人,有可能是异常的,就需要做相应的尿液、血液以及影像学检查,来进行鉴别诊断。一部分体型健壮的人、进行健身的人或者服用外源性蛋白质比较多的人,血中肌酐有可能高于正常值的上限,也就是属于那种2.5%的人范围之内。排除了这种情况,需要判断是否是肾脏病的原因,造成的血中肌酐稍微高于正常,必要的时候做肾穿刺活检来明确诊断。
血清中的肌酐是蛋白质代谢的产物,反映了肾脏功能,如果一个人血清肌酐升高说明肾脏可能出现了问题。正常人的血清肌酐维持在一个比较正常的范围之内,男性是53-106μmol/L,女性是44.2-88.4μmol/L,如果超过了这个值的上限,说明肾脏可能出现了问题。但是排除肾脏出现问题以前,有一种情况比较特殊,就是肌肉含量多的人,健身的人或者摄入外源性蛋白质多的人,血中的肌酐可能稍微高于正常值的上限,排除了这种情况,血中的肌酐升高说明肾脏排毒功能出现了问题。当然,这种肾脏排毒功能异常是由于肾脏本身的病变造成的,还是由于机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害,需要根据血液、尿液、影像学以及其他的化验室检查来进行鉴别诊断。
尿肌酐高一点点一般不要紧,但是要重视其尿肌酐升高的原因,并针对原因进行相应的治疗。血肌酐由肌肉代谢产生,如果一个人运动量大或者吃的肉过多,都容易导致产生过多的血肌酐,而血肌酐经过肾脏排出体外。如果病人的肾小球滤过率偏低,则尿肌酐的排出会减少,这时病人会出现血肌酐的升高。所以如果病人尿肌酐升高,通常提示肾功能没有明确的问题。
如果病人血肌酐并没有一定程度的升高,但是尿肌酐却升高了,则应该警惕使肾小球滤过率升高的疾病。通常糖尿病肾病的早期,病人会有肾小球滤过率的升高,导致尿肌酐排出增多。另外对孕妇来说,特别是孕中晚期时,肾功能负担比较重,导致肾小球滤过率会有升高,因此孕妇的尿肌酐水平也会有所高。
血清中的肌酐是蛋白质代谢的产物,正常人保持在相对稳定的水平,男性和女性不同,男性是53-106μmol/L,女性是44.2-88.4μmol/L,如果超过这个值的上限,需要考虑肾脏功能出现异常的问题。如果稍微高于正常值上限,也需要考虑正常现象,例如健身、肌肉发达的人,或者摄入外源性蛋白质过多的人,血中肌酐可能高于正常值上限稍微一点,当恢复正常饮食以后,血清肌酐就会降到正常范围之内。
如果排除这种情况,血清中的肌酐升高,说明肾脏排毒功能出现异常。具体是何种异常,是急性的,还是慢性的,需要根据实际情况来进行判断。如果是急性的,建议做肾穿活检明确病理类型,以指导临床。如果是慢性的,只能对症治疗,延缓肾脏疾病的进展。
一般肌酐标准值用苦味酸法测量是133μmol/L,如果用酶法测量是106μmol/L,根据各医院不同测量标准,评估肌酐升高还是降低。如果患者肌酐偏高,但其它检查都正常,比如尿常规检查里没有白蛋白、血尿,其它血压、血糖都很正常,患者又比较健壮,这种情况可以不用处理,动态观察即可。但如果患者肌酐偏高,但尿常规出现尿蛋白或尿里有隐血,甚至本身患者较肥胖,又有高血压等基础疾病,这时要进一步检查,患者可能是肾功能损伤。
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