当前位置: 首页 > 如何自学 > 大学

杭州大学生医保怎么用,浙江大学生医保如何报销

  • 大学
  • 2023-06-06
目录
  • 杭州大学生医保报销范围
  • 杭州学生医保怎么报销
  • 杭师大医保找哪个部门
  • 杭州大学生医保转诊
  • 杭师大大学生医保报销

  • 杭州大学生医保报销范围

    法律分析:

    杭州大学生医保参保条件

    1、在杭州上学的全日制本科学生;

    2、在杭州上学的全日制研究生;

    3、参保人态逗雹没有户籍限制,因病休学但保留学籍的也可以参保;

    4、外籍留学生不纳入参保范围。

    杭州大学生医保参保办理手

    1、办理时间:每年的6月至10月;

    2、办理方式:由学校统一办理。

    杭州大学生医保缴费标准

    每人每年240元,其中个人缴纳60元,财政补贴180元。需要提醒的是,有残疾证、参宝镇及家庭困难证明的大学生,个人缴费部分的费用可以由财政全额补贴。杭州大学生医保报销比例

    一、普通门诊

    1、起付标准:校内医疗机构不设起付标准,校外300元起付标准;

    2、报销比例:

    a、三级及相应医疗机构:40%;b、二级及相应医疗机构:50%;

    c、在其他医疗机构和社区卫生服务机构:70%。

    【备注】:在定点零售药店购药和急救车内发生的符合医保开支范围的医疗费用,基金承担比例按二级医疗机构普通门诊的标准执行。

    二、住院和规定病种门诊医疗费

    1、起付标准:三级医疗机构800元,二级医疗机构600元,其他医疗机构和社区卫生服务机构300元;2、住院起付标注至18万元之间报销比例:

    a、三级及相应医疗机构:71%;

    b、二级及相应医疗机构:75%;

    c、在其他医疗机构和社区卫生服务机构:80%。

    3、18万元以上报销比例:80%。

    【备注】:

    1、住院医疗费以出院日期为准累计计算。

    2、一个结算年度内,只承担一次住院起付标准。

    3、18万元以上部分医疗费,由统筹基金与个人共同承担。

    4、一个结算年度内,规定病种门诊医疗费按一次住院结算,但不设起付标准。

    杭州大学生医保怎么报销?

    一、在校期间医保怎么报销?

    不设封顶线、不设最高支付限额,在学校医务室或者杭州市医保定点医院看病可按上述比例报销。

    二、寒暑假、因病休学或实习期间医保怎么报销?大学生需要在居住地、实习地的医保定点医疗机构就医,若该定点医院是主城区定点医院,可直接结算报销;若不是,可个人垫付医疗费后到相关市区医保经办机构结算。

    三、临时外出期间医保怎么报销?

    个人全额垫付后到杭州市或区医保经办机构结算。

    四、转外地治疗医保怎么报销?

    转上海、北京发生的符合医保开支范围的医疗费由个人全额支付后,至市或区医保经办机构先由个人自理10%后,再按规定结算。其中,门诊医疗费可至校内定点医疗机构按规定结算。

    杭州大学生医保报销所需材料

    1、本人社会保障卡(或身份证);

    2、本人银行卡;

    3、报销门诊费用的,需提供有效医疗费收据原件、当时就诊记载的病历、医疗费用清单原件或复印件;

    4、报销住院费用的,需提供有效医疗费收据原件、出院记录、住院费用汇总明细清单原件或复印件;

    5、报销外伤医疗费时还需提供外伤经过情况说明,涉及责任认定或商业保险赔付的,需同时提供交警事故认定书、法院判决书、法院执行说明、调解协议书或保险理赔单原件及复印件各一份;

    6、委托他人代办的,还需携带代办人社会保障卡(或身份证)。

    【法律依据】:

    《中华人民共和国社会保险法》

    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保帆帆障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家指迟和社会获得物质帮助的权利。

    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    杭州学生医保怎么报销

    可以,按照异地就医相关政策享受参保地的医保待遇。

    杭州大学生医保参保方式及待遇享受

    2022年9月1曰起,在不重复参保的前提下,新入学的大学生可自愿选择是否参加入学当年度的大学生医保并按规定享受相应的待遇:

    ①入学时未参加其他基本医疗保险的大学生,如选择参加当年度大学生医保的,可在缴费后按规定享受当年度剩余月份的医保待遇,具体待遇按照险种转换和转移接续相关政策执行。

    ②如已在本市参加城乡居民医保的,,可继续享受相应乎败的医保待遇。

    ③如已在市外参加城乡居民医保的,在杭州就医可按照异地就医相关政策规定享受参保地的医保待遇。

    大学生医保卡异地可以用。需要到外地就医的,分成三种情况:

    1.第一种是寒暑假回家期间发病后在外地就医的,一般只要事后携带规定材料腊顷毁就可以报销。这种情况适用于回原籍(家庭所在地)治疗,学校可以开具相关证明;

    2.第二种是非寒暑假期间到因教育实习、课题研究、社会调查等原因,需要外出,并且在外出地发病需要看病(使用医保卡报销的),这个必须事先在外出前就到思明区社会保险管理中心报备方可在回厦门后报销相关费用;

    3.第三种是已经在外地看病,但无法治疗的,需要符合标准的医疗机构(二甲以上医院)开具转外就医证明,并且在市社保中心等级备案。如病情紧急,须转外入院7日内补办审批手续,审批表有效期60天。这种情况适用于回原籍(家庭所在地)治疗,学校可以开具相关证明。

    杭州异地就医医保报销流程:

    首先,要确保自己的基本医疗保险待遇正常,没有中断参保的情况。及时参保缴费可是我们享受医保待遇前提,也是应尽的义务,可别想着等到生病才来参加医保哦,没有按规定及时参轮备保会有等待期。记住一句话,健康时早参保,生病时有保障。

    然后,应尽可能选择当地正规医院进行救治。治疗过程中如无必要则让医生尽可能给你使用医保目录药品或治疗项目(各省之间医保目录会有差异,但总体上相差不大),这样可以减少将来报销时的自费项目开支。

    治疗结束后,个人全额垫付所有的医疗费,保管好这次治疗的医疗费发票原件、医疗费汇明细清单、出院小结、病历、检查报告等医疗文书(如果记不住,那就把和治疗相关的所有资料都保存好带回来就行),还要记得让医院出具急诊证明和等级证明。

    回杭后带上你的社会保障卡(或身份证)、本人银行卡和上述资料到及时到就近的医保经办机构进行报销,如果委托亲朋好友帮忙办理,还需提供代办人的社会保障卡(或身份证)。工作人员会认真核对资料并收下,你的医疗费在审核完后,报销部分的钱将会及时打到你的银行卡上,报销结算单也会寄到你指定的地址。

    注意:

    1、在直辖市、省会城市、省外计划单列市的医疗机构发生的急诊医疗费,报销时需先由个人自理10%。

    2、不同等级医院的异地报销比例会不同,等级越高报销时个人承担比例则越高,当然如果不差钱或者就诊医院本身就是三级,你也可以不用开等级证明,报销时将直接按三级标准结算。

    报销比例:

    法律依据

    《中华人民共和国社会保险法》

    第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

    第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

    杭师大医保找哪个部门

    杭州市大学生医保住院每年承担一个住院起付标准,具体为:三斗猜级医疗机构800元,二级医疗机构600元,其他医疗机构和社区卫生服务机构300元。起付标准汪笑以上至2万元(含),在三级医疗机构发生的,基金承担64%;在二级医疗机构发生的,基金承担70%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的,基金承担76%。大学生医保无普通门(急)诊待遇。所以你去做门诊检查、买药一定是不能按医保结算的。需要你自费。另外,参加杭州市大学生医保的大学生,凭本人证历本、身份证,可以去杭州市所有医保定点医疗机构就诊。按规定享受医保待遇。不是只有你学校卫生所可以。

    法律依据:

    《中华人民共和国社会保险法》

    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目困销含、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    杭州大学生医保转诊

    能累计。医保卡余额作为当事人门诊、购药之用,余额滚存、扮宴超支不补,因此不会被清零,会累计。

    医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,判缺没可以到中行零售业务部进行查询。

    医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询掘纳查询。

    杭师大大学生医保报销

    杭州市大学生医保是一种面向在校大学生的医疗保险,可用于报销在杭州市内的医疗费用。以下是浙江财经大学学生使用杭州市大学生医保的一般步骤:

    1、办理医保卡。学生可在学校保险部行升门办理医保卡。

    2、就举并医。在杭州市内的医疗机构就医时,出示医保卡并填写医保报销申请表。医保卡档答老和报销申请表一般由医疗机构提供。

    3、报销。在就医后,学生可以将医保卡和报销申请表提交给学校保险部门进行报销。

    猜你喜欢