大学生医保怎么报销?法律分析:在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:1.医疗费用不满1000元的部分,报销35%;2.医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,那么,大学生医保怎么报销?一起来了解一下吧。
大学生医保主要涉及住院报销和门诊报销,其中门诊报销简单些,只要在医保定点医院就诊均可报销,提供医保卡、身份证、门诊病历、医疗费用发票即可;如果是住院报销则要注意以下几点:
1、市一甲、二甲以及专科医数枝院住院可直接使用医保卡办理住院手续;三甲医院则需要自行垫付后,再报销。
2、寒暑假、实习期在外地住院,也只能个人先垫付,出院后把报销材型谨料交给学校,卜毕基由专人办理报销。
大学生通常在学校缴纳相关费用的时候就会有关于医疗保险费用的缴纳。学校统一为大学生代缴医疗保险费用。大学生在定点买药以及门诊看病的时候都可以到学校进行医疗保险费用的报销。 想要了解更多关于大学生医保报销流程是怎样的的知识,跟着我一起看看吧。
一、大学生医保报销流程是怎样的
1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单(费用明细清单)、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,转院还需提供转院证明、外伤治疗的还需学院开具的相关证明等材料,到市医疗保险管理中心服务大厅医务科窗口办理审拿清核报销。在不同医院就医,要提供不同医院的(同上)材料;在同一医院按住院的不同时间(在未核销费用前,如出院后又进同一医院治疗的),也要提供同不同时期住院的(同上)材料;
2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式:学生本人或学生的监护人、如虚委托人住院三天内,持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理;
3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理:在发生急诊3—5个工作日内,先通过电话联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,医疗费用由本人先行垫付。
大学生医疗保险怎么报销:
1、应由个人承担的医疗费用出院时由个人一次结清。
2、生育费用实行限额补贴的办法,限额标准为:正常分娩800元,剖宫产1600元。生育费用低于限额标准的,按实际发生费用补贴;高于限额标准的,按限额标准补贴。
3、门诊意外伤害病种范围包括:骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。对于自杀、自残(精神疾病除外)、有第三方责任人的交通事故、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》等情况发生的上述疾病,统筹基金不予报销。
4、门诊紧急抢救病种范围包括:昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
5、学生在假期、实习、休学简睁期间因急危重症需异地住院治疗的,可就近到当地定点医疗机构或公立拦兆岁医院就诊,所发生的医疗费先由个人全额垫付。就读高校收集汇总票据,报市医疗保险经办机构进行结算。
大学生医保卡报销比例:
1、在门诊发生的费用,医疗费用如果不足1000元,报销比例为35%。
大学生医疗保险怎么报销:
1、应由个人承担的医疗费用出院时由个人一次结清。
2、生育费用实行限额补贴的办法,限额标准为:正常分娩800元,剖宫产1600元。生育费用低于限额标准的,按实际发生费用补贴;高于限额标准的,按限额标准补贴。
3、门诊意外伤害病种范围包括:骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。对于自杀、自残(精神疾病除外)、有第三方责任人的交通事故、打架、斗殴知瞎、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》等情况发生的上述疾病,统筹基金不予报销。
4、门诊紧急抢救病种范围包括:昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
5、学生在假期、实习、休学期间因急危重症需异地住院搭姿空治疗的,可就近到当地定点医疗机构或公立医院就诊,所发生的医疗费先由个人全额垫付。就读高校收集汇总票据,报市医疗保险经办机构进行结算。
大学生医保卡报销比例:
1、在门诊发生的费用,医疗费用如果不足1000元,报销比例为35%。
一、大学生医疗保险是什么
大学生医疗保险是指针对大学生群体推出的医疗保险产品,旨在帮助大学生解决就医唤困费用问题。通常由学校与保险公司合作实施,学生可以支付一定的保费获得医疗保险,当学生遇到意外伤害或者突发谨顷疾病时,可获得相应的赔付。
大学生医疗保险的参保范围包括住院治疗、门诊治疗、手术、药品费用等,能够有效减轻学生和家长的财务压力。
二、大学生医疗保险怎么报销
1、就医:在校期间如有需要就医,在就诊前必须确认该医院是否与保险公司有合作关系。
2、收据开具:就诊结束后,向医院索取收费明细和检查检验单等相关票据,并确保票据上注明本人姓名、身份证号码、就诊日期、费用项目及金额等内容,并准备好报销材料。
3、填写报销申请表:填好报销申请表并加盖公章。
4、报销申请表审核:学校负责医疗保险的单位将核对你提供的材料和填写的报销申请表,审核无误后签名并加盖公章。
5、申请报销:将已审核通过的报销申请表和收费票据一并提交到医保中心进行报销。
6、领取报销款项:报销审核通过后,医保中心将直接把报销款项打入学生银行卡账户。
三、大学生医疗保险需要什么材料
(1)就诊发票原件;
(2)门诊处方笺复印件;
(3)个人身份证明;
(4)学生证或教育部学籍证明;
(5)门诊发票或住院手续单、就诊记录、医嘱单等治疗祥链陆相关证明资料。
以上就是大学生医保怎么报销的全部内容,只要你按照学校规定的要求开具了转诊单然后去看病所产生的费用,都可以在规定的比例范围内进行报销。直接在医院就可以报销了。大学生医保报销标准如下:(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销。